Режим работы
пн - пт с 15:00 до 18:00,
по московскому времени
Телефон: +7 (895) 802-05-52

Косолапость у детей

Лечением косолапости пытаются заниматься врачи-ортопеды!
Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

В этой статье я решил прокомментировать подход к лечению косолапости, которому меня обучали в медицинской академии. Одновременно с этим я расскажу о своем собственном опыте и знаниях, приобретенных во время практики. Как врач-миолог я много лет занимаюсь восстановлением детей с диагнозом косолапость.

 

Официальная медицина утверждает, что врожденная косолапость (ВК) – это аномалия врожденного характера, которой сопутствуют изменения в голеностопе, а также в суставах Шопарова и Лисфранкова. Результатом данных патологий становятся серьезные нарушения функций, как нижних конечностей, так и всей опорно-двигательной системы.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Возникает ситуация, в которой отечность икроножных мышц, ягодиц, голеностопа и поясницы не позволяет мышечным волокнам полностью растянуться. Такое положение вещей приводит к тому, что мышцы начинают тянуть кости. Не кости тянут мышцы!

 
Мышцы не способны нормально растягиваться, из-за чего начинаю тянуть кости.

Подтверждение моей теории можно найти, взглянув в электронный микроскоп на клетки мышц голеностопа:

Мышечные клетки мышц голеностопного сустава

Рис. 1. Клеточная структура мышц голеностопа под увеличением

  • Клетки мышц выделены красным цветом.
  • Отек расположенный между волокнами мышц обозначен белым.
  • Точки темного цвета – это сдвинутые отечностью ядра клеток.
Смещение ядер создает условия, в которых белки клеток мышц актин и миозин не способны легко и свободно перемещаться.

Эта патология часто встречается среди врожденных пороков развития опорно-двигательного системы и составляет до 40% деформации ног.

По мнению Всемирной Организации Здравоохранения, врожденная косолапость — это часть процесса дисплазии. Это отклонение провоцирует изменения мышечной структуры ниже колена. Диспластический процесс подразумевает аномальное развитие тканей. В официальной медицине принято считать, что дисплазия – это общее понятие, включающее последствия неправильного формирования в процессе эмбриогенеза тканей мышц. Данное заболевание является врожденным в большинстве случаев.

Благодарность за процедуру

Врожденная (косолапость у новорожденных детей)

Проявления дисплазии возможно заметить уже на шестнадцатой неделе развития зародыша с помощью УЗИ. Также признаки заболевания может разглядеть неонатолог во время появления малыша на свет. Основными симптомами недуга являются:

  • Эквинус, при котором наружный край стопы опускается, а внутренний поднимется. Тыльная сторона повернута в сторону другой стопы.
  • Варусная деформация стопы. Ребенок опирается на внешний край стопы.
  • Торсия – скрученные наружу кости голени.
  • Самый тяжелый случай — это аддукция, при которой стопа полностью разворачивается и смотрит вверх подошвой.

Приобретенная косолапость

Косолапость может развиться у ребенка, если не обращать внимание на данные аномалии:

  • В области ягодиц и ножек малыша кожа складывается неодинаково симметрично.
  • Положение верхних конечностей во время ходьбы – ручки приподняты.
  • Ребенок не умеет садиться и вставать с корточек без помощи рук.

Эти симптомы свидетельствуют о наличии отека в мышечных тканях. Именно белковый отек не дает мышцам нормально сокращаться.

Признаки косолапости у здорового ребенка могут проявиться на втором или третьем году жизни. Обычно они выглядят следующим образом:

  • Неправильная походка (медвежья) – во время ходьбы малыш «загребает» одной ногой.
  • Когда ребенок ходит, то он неправильно ставит стопы. Эту особенность можно распознать по следам, оставленным малышом. Отпечаток одной ноги всегда повернут в сторону другой.
  • Коленные чашечки направлены вовнутрь – друг на дружку.
  • Сниженная подвижность голеностопа.
  • Нарушения просматриваются во время сна ребенка.
  • Большой палец ноги смотрит вовнутрь: вальгусное искривление, при котором появляются специфические шишки на внутренней стороне стопы.

Болезнь прогрессирует в связи с увеличивающимся отеком из-за нагрузки на группы мышц поясницы, ягодиц, а также нижних конечностей. У детей быстро растет скелет, но так как мышечные ткани не способны нормально функционировать, то мышцы начинают тянуть кости. В связи с этим суставы не могут полностью сгибаться и разгибаться.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Именно по этим причинам одни группы мышц находятся в состоянии сильной отечности (гипертонус), а другие пребывают в полном расслаблении. Все эти факторы проявляются в виде искривленной стопы.

 

Клиническая картина косолапости

Есть несколько главных признаков, характеризующих клиническую картину данного недуга:

  • Передний отдел стопы подвержен аддукции.
  • Присутствуют супинации стопы, образующие варус.
  • Эквинус стопы.
В запущенных случаях косолапости добавляется еще один симптом, который характеризуется высоким стоянием пяточного бугра и внутренней торсией костей голени. При этом когда дети начинают ходить все признаки заболевания становятся еще заметнее.
Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

При постоянной напряженности стопы из-за дисфункции малоберцовых мышц происходит прогрессия супинации. Эти события приводят к образованию омозолелости кожи и подлежащих слизистых сумок.

Результатом данных патологий становится ходьба на тыльной стороне стоп с омозолевшей кожей, под которой находятся слизистые сумки. Одновременно с этим подошва стоп развернута вверх. Мышцы голени подвергаются гипертрофии в связи с отсутствием возможности нормально сжиматься и растягиваться.

Детей с признаками врожденной косолапости необходимо излечивать еще до начала ходьбы.

 

Нормальная стопа и косолапость у ребенка

Рис. 2. Здоровая стопа и косолапая

Методы лечения врожденной косолапости у детей

Метод, разработанный доктором Никоновым называется эмендическое воздействие. Он способен восстанавливать нормальное функционирование мышц, тем самым излечивая пациента от косолапости. Эмендический массаж является единственным средством, способным восстановить нормальную походку ребенка.

По мнению ортопедов, лечение детской косолапости заключается в использовании этапных повязок из гипса одновременно с мануальным воздействием на деформированные конечности. Происходит это таким образом: на слой тонкой ваты, бинт, чулочное покрытие или гольф из хлопчатобумажной материи с отрезанными пятками накладываются гипсовые бинты.

Врожденная косолапость в процессе лечения

Рис. 3. Лечение врожденной косолапости

Возможные осложнения при лечении косолапости

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Очень безответственно со стороны некоторых родителей пренебрегать здоровьем ребенка и не предпринимать никаких попыток вылечить искривление конечностей. Думая, что симптомы пройду сами по себе с возрастом, они позволяют косолапости не только развиться, но и привести к более серьезным заболеваниям (сколиоз, плоскостопие), даже к инвалидности. Также могу возникнуть такие осложнения:

 
  • Атрофированность целых групп мышц (инвалидность).
  • Подвывихнутость костей стоп.
  • Грубость кожного покрова внешней стороны стопы.
  • Дисфункция работы коленных уставов (инвалидность).
Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Неправильная ходьба ребенка способствует образованию мозолей и повреждению кожи на внешней стороне стопы. Недуг вызывает атрофию и отек некоторых мышц, что откликается болевыми ощущениями. Боль не дает ребенку нормально стоять и ходить. Он становится инвалидом в коляске.

При этом косолапость вредна не только физическому, но и психологическому здоровью, а также может замедлять интеллектуальное развитие. В школе другие дети могут плохо себя вести и указывать больному малышу на его недостатки. Ребенок будет чувствовать себя неполноценным и понимать на сколько он отстает от сверстников.

Косолапость также приводит к искривлению позвоночника, что в свою очередь может вызывать грыжу, дисфункцию суставов, вывихи голеностопа и полной неподвижности. У ребенка, страдающего данным недугом, будет постоянно болеть голова. Он не сможет нормально спать.

 

Диагностика

Косолапость – это одна из тех болезней, которые невозможно определить, когда ребенок еще находится в утробе. УЗИ неспособно на это, так как аномалии в костных тканях и суставах не видны. Родители самостоятельно должны заметить симптомы недуга и предпринять меры.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Метод под названием эмендический массаж – это эффективный способ лечения косолапости, нацеленный на восстановление нормального функционирования мышц и устранения отека, способный раз и на всегда помочь избавиться от деформации.

 

Благодарность за процедуру

Подпишитесь на каналы
Канал клиники →
Личный канал →

Поделиться статьей:
Написать отзыв

Ваша оценка к статье:

Стоимость письменного обращения к доктору - 5 000 рублей
Консультация проводится - 60 мин