Наш телефон +7 (499) 704-22-65
Режим работы
с 10:00 до 18:00,
сб с 10 до 15,
вс - выходной

Плоско-вальгусная стопа у детей

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Ко мне обращаются родители детей разного возраста, которым поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стопы. Осматривая пациента, я обращаю внимание на подвижность мышц стопы, возможность посадить ребенка в позу лягушки и положить в позу эмбриона. Если осмотр проходит легко и нет сопутствующих проблем, то это физиологические формы плоскостопия:

 
  1. Плоско-вальгусная деформация у новорожденного.
  2. Мобильная плоская стопа у детей.
Мобильное плоскостопие представляет собой вариант нормы.

Стоит добавить, что мобильное плоскостопие не приводит к каким-либо патологическим изменениям в будущем, то есть стопа приобретает нормальную форму в процессе роста ребенка. Осмотр пациента с плоско-вальгусной деформацией стопы более сложный. Ребенок с трудом и не полностью сядет в позу лягушки (если вообще сядет). С трудом ляжет в позу эмбриона. Движения стопы ограничены.

Плоско-вальгусная деформация стопы – это патологическое состояние стопы (уродство).

Плоско-вальгусная деформация стопы

Данное паталогическое состояние ограничивает подвижность в мышцах стопы. Детские ортопеды говорят об ограничении подвижности в суставах стопы. Но соглашаются с моей точкой зрения, добавляя, что ограничение подвижности сустава связано с нарушением функций передней большеберцовой мышцы и длинной малоберцовой мышцы, а не самого сустава.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Моя точная зрения: патологическое состояние стопы непосредственно связано с ограничением подвижности мышц стопы, голени, бедра, ягодиц и спины из-за белкового отека мышечных клеток.

 

Применяя педобарографическое исследование, ученные кембриджского университета обнаружили:

  • При норме 61% всей нагрузки приходится на задний,
  • 35% - на передний,
  • и только 4% - на средний отдел стопы.
При плоско-вальгусной деформации нагрузка на средний отдел стопы увеличивается с 4 до 30%.

Врачи-ортопеды считают, что коррекция вальгусного положения пятки и усиления нагрузки подошвенной поверхности стопы в положении стоя достигается при установке стельки под внутренней край пятки. При этом с их точки зрения должен восстановиться нормальный продольный свод стопы и снизиться давление на средний отдел.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Моя точка зрения: во время ношения ортопедических стелек или ортопедической обуви давление на средний отдел стопы увеличивается, а не уменьшается. Дело в том, что передняя большеберцовая мышца и длинная малоберцовая мышца, находясь в сильном отеке не могут растянуться, чтобы не давить сверху на стопу.

Получается, что ортопедические стельки давят на стопу снизу, мышцы голени давят на стопу сверху. Давление увеличивается и сверху, и снизу.

Фото ног ребенка

На мышцы голени увеличивается давление снизу из-за стелек на стопу. Отечные мышцы голени давят на мышцы бедра, те в свою очередь – ягодиц, а те – спины. То есть, выходит, что:

Ортопедические стельки, создавая видимость, что деформации нет, увеличивают проблемы во всех мышцах, в том числе и мышцах стопы.

Мышцы голени в белковом отеке

На рисунке мышцы голени, которые находятся в белковом отеке и не могут из-за него растягиваться.

Детские ортопеды знают, что лечение плоскостопия хирургическим вмешательством в детском возрасте неэффективно. Он разработали много сухожильно-мышечных пластик при плоскостопии. Важно отметить, что не одна из них не дает гарантированного результата. Лечение путем хирургического вмешательства, формирующее свод стопы за счет блокирования движений в подтаранном суставе, дает результат, но приводит к вторичным изменениям в нем. Как выяснилось потом, то вторичные изменения настолько ужасны, что решено было отказаться от хирургического воздействия.

Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

Мое мнение: эмендические процедуры устраняют отек из мышц спины, поясницы, ягодиц, мышц бедра, голени и стопы, создают условия для их восстановления и становление стопы в нормальное положение.

 

С точки зрения детских ортопедов плоско-вальгусная деформация стопы – следствие неправильного внутриутробного положения стопы.
Доктор Никонов фото
Доктор Никонов

С моей точки зрения плоско-вальгусная деформация является следствием отека мышцы спины, ягодиц, ног и стопы. Данный диагноз наблюдается у 50% всех новорожденных детей. Плоско-вальгусная деформация не сопровождается какими-либо изменениями костей и суставов стопы. Именно по этой причине, какие бы не назначали обследования врачи, ни рентген, ни МРТ, ни УЗИ не покажут патологию в суставах. А вот обувь ребенка покажет:

 

Истоптанная обувь ребенка

Именно так выглядит обувь у школьников с данной деформацией стопы.

Связь плоскостопия и головных болей

На рисунке изображена связь плоскостопия и головных болей.

Благодарность за процедуру

Подпишитесь на каналы
Канал клиники →
Личный канал →

Поделиться статьей:
Написать отзыв

Ваша оценка к статье:

Стоимость обращения к доктору - 5 000 рублей
Длительность сеанса:
для взрослого - 60 мин.
для ребенка – 20-60 мин.